¿Qué es un micropene y cómo se vive con él? Gareth May entrevistó a Jon, quien no fue diagnosticado hasta los 28 años, y habla sobre el impacto del diagnóstico tardío en la salud mental.
A lo largo de los años, he entrevistado a hombres en todo tipo de circunstancias sexuales, desde octogenarios con una vida sexual activa, hasta el fundador de la comunidad NoFap, y activistas por los derechos sexuales con discapacidad. El espectro de la sexualidad masculina es amplio y ecléctico. Y, sin embargo, ninguna entrevista me ha impactado tanto como la que realicé con Jon (nombre ficticio), un estadounidense de unos treinta años con micropene clínicamente confirmado.
Para quienes no lo sepan, el micropene (también conocido como microfalo) es una afección médica que afecta aproximadamente al 0,5 % de los hombres. El término describe penes que miden menos de 6,35 cm en estado estirado y 8,9 cm en estado erecto. Se debe a que el pene del feto masculino no se alarga después del primer trimestre del embarazo, generalmente debido a deficiencia de testosterona, mutaciones genéticas o, como sugieren algunas investigaciones, también a dioxinas y otras sustancias químicas ambientales .
Lejos de la broma de los insultos de "pene pequeño" en las películas de humor negro, un micropene puede afectar gravemente tanto el bienestar sexual como la salud mental del hombre. Y la causa hormonal suele ir acompañada de otras dolencias fisiológicas como el síndrome de Fryns , el síndrome de Kallmann , el síndrome de Laron y la disgenesia testicular, que pueden provocar una baja cantidad de semen y cáncer. Entonces, ¿cómo vivir con un micropene? Le pregunté a Jon su historia.
Hablando en serio sobre el tamaño del pene
Jon supo por primera vez que algo andaba mal cuando vio a su padre salir de la ducha en su adolescencia. La prueba irrefutable era que el pene de su padre estaba colgando. ¿Acaso el suyo crecería con la edad? No fue así.
Con el paso de sus años de formación sexual, su confianza se desvaneció. Nunca se duchó en el instituto y, cuando probó los condones, estos no se le quedaban bien puestos. Por ello, su vida sexual se convirtió en una fantasía, en lugar de algo que pudiera experimentar. Solo en la universidad tuvo la valentía de construir una relación; una que terminó en el momento en que ella le metió las manos en los pantalones, casi se rió y lo dejó dos días después.
La sexualidad de Jon derivó hacia el voyerismo, la pornografía y los servicios de webcam; a veces se masturbaba en línea con otros hombres de tamaño similar. Jon describe este período como uno de gran soledad y depresión; y aunque la masturbación mutua con hombres era emocionante, no sentía ningún interés sexual por ellos. Simplemente ansiaba «algún tipo de conexión humana».
Cada vez que se involucraba en otras comunidades para abrirse, se reían de él, le decían que siempre sería virgen y, en algunos casos, lo amenazaban de muerte. «Cuando eres anónimo, salen los verdaderos monstruos», me dijo.
Encontró consuelo masturbándose en línea con mujeres que se compadecían de su situación y, finalmente, tuvo otra experiencia sexual a los 28 años y perdió la virginidad justo antes de cumplir los 30. A esto le siguió una relación en línea y, poco después, se casó.
El ‘bagaje’ psicológico del micropene
Jon describe su matrimonio como el resultado de dos personas con micropene que sufrieron daños sexuales por internet. Sin embargo, el daño sexual no es algo inevitable para las personas con micropene. A menudo, se puede evitar con un diagnóstico temprano, terapia psiquiátrica y servicios sociales (para el paciente y sus padres) para ayudar al niño a lidiar tanto con el impacto fisiológico como con el estigma social del micropene. Incluso con un diagnóstico temprano, la experiencia de Jon es común entre los varones, con el miedo al rechazo sexual, la incompetencia sexual, la mala imagen corporal y una menor calidad de vida como quejas comunes. Es solo un ejemplo de cómo la obsesión social por los cuerpos "perfectos", incluyendo los penes, puede tener un impacto devastador en quienes no se ajustan a ese ideal.
En términos positivos, con el tratamiento adecuado, especialmente por parte de enfermeras pediátricas , y con un seguimiento a largo plazo, algunos pacientes han demostrado no presentar alteraciones significativas en la actividad o identidad sexual masculina. De hecho, el trabajo del Dr. Douglas A. Husmann* ha descubierto que, si bien los problemas psicológicos asociados con un microfalo abarcan desde problemas de comportamiento hasta pensamientos suicidas, estudios recientes a largo plazo en pacientes con micropene han revelado que, incluso si el pene permanece pequeño, la afección no parece afectar el nivel de actividad sexual, la identidad sexual ni la función eréctil de la mayoría de los varones. También disfrutan del sexo, aunque la actividad sexual con pene en la vagina (PIV) puede ser menos satisfactoria.
Fisiológicamente, los avances recientes han demostrado cierto éxito en la cirugía correctiva con piel del antebrazo, mientras que la terapia hormonal también está teniendo éxito en bebés (cuando se inyecta testosterona al paciente tres veces al mes). Cuando el pene crece tras un tratamiento de prueba de tres meses con testosterona, el pronóstico es un tamaño y una función del pene estándar en adultos.
Entonces, ¿cómo vivir con un micropene?
Jon recibió el diagnóstico clínico mucho más tarde en comparación con otros casos clínicos más positivos. Descubrió el término micropene a los 28 años. Los años de turbulencia emocional le han llevado a un aumento de peso con el que no está satisfecho, y a una vida secreta (ninguno de sus amigos conoce la enfermedad). Está en terapia para reconciliar su ira con el mundo. Solo recientemente, con la ayuda de una esposa cariñosa, ha empezado a vislumbrar un futuro.
El hecho de no tener ya la libido desenfrenada de un adolescente o un veinteañero también le ha ayudado; la reducción del deseo sexual a medida que la química de su cuerpo cambia con la edad forma parte de la asimilación de su condición. A pesar de esto, Jon duda que alguna vez acepte su cuerpo.
Sin embargo, al final, dice que todavía está lleno de arrepentimiento y tiene una sabia advertencia para quienes nacieron con micropene. "No dejes que el miedo a '¿Y si se ríe?' arruine posibles encuentros íntimos", me dijo. "Me decía a mí mismo: 'Esta vez la invitaré a salir', y nunca lo hice por miedo. Ahora, de repente, soy de mediana edad y se acabó el juego. ¿Me perdí tanto? Nunca lo sabré, y no hay nada peor que ese sentimiento de arrepentimiento".
Para obtener más información sobre el diagnóstico y cómo vivir con un micropene, consulte este recurso:
Información del Hospital Infantil de Stanford sobre el micropene en niños
Lamentablemente, la investigación no es positiva en cuanto al sexo ni incluye a personas queer/trans y por este motivo no la hemos vinculado, pero como hay tan poca investigación disponible sobre esta condición, sentimos que era importante mencionarla.