Im Rahmen unserer Mission „Sex statt Stigma“ möchten wir einige weniger bekannte sexuelle Themen beleuchten. Bei sexuellen Problemen wie Vaginismus ist es oft am schwierigsten herauszufinden, ob man selbst darunter leidet und wo man Hilfe bekommt. Deshalb haben wir mit Sarah Berry – einer Sexualtherapeutin und Paartherapeutin – gesprochen, um mehr über Vaginismus zu erfahren. Was ist das und welchen Rat kann sie Betroffenen geben?
Was ist Vaginismus?
Vaginismus tritt auf, wenn der Körper einer Frau versucht, sie vor Penetration zu schützen – nicht nur durch einen Penis, sondern durch alles Mögliche, wie Finger, Sexspielzeug, Tampons, medizinische Instrumente und mehr. Vaginismus ist oft ein Symptom. Obwohl es durchaus möglich ist, Sex ohne Penetration zu genießen, kann es ein Zeichen dafür sein, dass etwas anderes nicht stimmt.
Es gibt zwei Arten von Vaginismus:
- Primärer Vaginismus, bei dem die Person schon immer Schwierigkeiten beim Eindringen hatte.
- Sekundärer Vaginismus, wenn die Krankheit erst später im Leben auftritt.
Sekundärer Vaginismus kann die Folge eines Traumas sein, zum Beispiel nach Missbrauch, Vergewaltigung, einem schwierigen medizinischen Eingriff oder einer Geburt. Er kann auch darauf zurückzuführen sein, dass man in einem Umfeld aufgewachsen ist, in dem Sex oder der eigene Körper als beschämend oder schlecht angesehen werden, oder weil die Betroffenen selbst eine schwierige Beziehung erlebt haben. Vaginismus kann auch durch körperliche Veränderungen wie die Wechseljahre oder Schmerzen entstehen, beispielsweise aufgrund von Vulvodynie, Gebärmutterhalskrebs oder postnatalen Problemen.
Wie häufig ist Vaginismus?
Es gibt hierzu viele unterschiedliche Zahlen, aber ich würde wetten, dass es weitaus häufiger vorkommt, da viele Fälle nicht diagnostiziert werden.
Wie erkennt man, ob man an Vaginismus leidet?
Mediziner diagnostizieren Vaginismus, indem sie einen Finger in die Vagina einführen, um zu prüfen, ob sie sich verengt, oder anhand von Einzelfallberichten. Es gibt keine weiteren Anzeichen dafür, dass jemand betroffen ist – die Erkrankung ist im Ultraschall nicht sichtbar –, sodass sie oft unentdeckt bleibt.
Da viele Menschen sich dieser Erkrankung nicht bewusst sind, wird sie leider leicht unter den Teppich gekehrt. Ich habe schon erlebt, dass Menschen nicht zu Abstrichen gehen, ihren Traum vom Muttersein aufgeben oder Beziehungen meiden. Es kann auch zu Depressionen oder Angstzuständen führen, da Betroffene ein Gefühl der Hilflosigkeit oder des Kontrollverlusts über ihren Körper verspüren – oder aufgrund eines zugrunde liegenden Traumas. Manche Menschen, die penetriert werden können, empfinden es dennoch als sehr schmerzhafte und traumatische Erfahrung – ich habe eine Klientin sagen hören, sie habe sich wie ein Rammbock gefühlt.
Wie behandelt man Vaginismus?
Wenn ich mit Klientinnen arbeite, die an Vaginismus leiden, ist es mir wichtig, dass sie ihren eigenen Weg zur Genesung finden. Zuerst erkläre ich, was Vaginismus ist, dann finde ich heraus, was die Blockaden sind – sind es Intimität, Penetration, PTBS oder die Gefühle gegenüber ihrer Vagina?
Ich schaue mir an, wie ihr Verhältnis zu Vulva und Vagina ist. Manche Menschen können ihre Vulva masturbieren und zum Orgasmus kommen, während andere sich davon sehr distanziert oder sogar befangen fühlen. Ein Wort dafür zu finden – sei es Vagina, Fanny, Yoni, ein anderer etablierter Begriff oder sogar ein erfundenes Wort – kann ein Anfang sein.
Wenn es ihnen schwerfällt, sie zu berühren, bitte ich sie vielleicht, sie zu Hause durch ihren Slip zu berühren und sie dann in der Badewanne oder Dusche zu betasten. Das Zeichnen der Vulva, wofür sie einen Spiegel zwischen ihre Beine halten müssen, kann eine großartige Möglichkeit sein, Vulva und Vagina zu entmystifizieren und sie mit einem freundlicheren, neugierigeren Blick kennenzulernen.
Gibt es Techniken, die Sie Menschen mit Vaginismus empfehlen würden?
Beim Vaginaltraining für die Penetration geht es zunächst darum, die Kegelmuskeln zu lokalisieren. Diese Muskeln verkrampfen bei drohender Penetration und verursachen Vaginismus. Sie werden auch angespannt, wenn das Wasserlassen gestoppt wird. Ich lasse die Frauen diese Muskeln isolieren, indem ich pinkle und dann mittendrin den Strahl stoppe. Wenn sie diese Bewegung nachahmen können, wenn sie nicht pinkeln, lernen sie, die Muskeln anzuspannen und zu entspannen.
Wenn Ihr Partner bereit ist, beginnen Sie mit etwas ganz Kleinem wie dem kleinen Finger oder einem Wattestäbchen – vielleicht mit Gleitmittel benetzt. Versuchen Sie, die Beckenbodenmuskulatur zu entspannen, und versuchen Sie dann, das Stimulans einzuführen. Sobald das Einführen kein Problem mehr darstellt, können Sie zu etwas Größerem übergehen.
Gibt es Produkte für Menschen mit Vaginismus?
Der NHS stellt Dilatatoren – röhrenförmige Instrumente in verschiedenen Größen – zur Verfügung. Die Wahl eines Produkts, das optisch und haptisch gefällt, kann jedoch ermutigend sein. Sh! Women's Store bringt am 14. April ein Vaginismus-Set auf den Markt – bestehend aus vier Silikondilatatoren in verschiedenen Größen und einem Bullet-Vibrator, der in jeden Dilatator eingeführt werden kann. Auch Rocks Off bietet eine Auswahl an Bullet-Vibratoren an.
Was würden Sie Paaren raten, bei denen eine Person an Vaginismus leidet?
Ich empfehle Paaren und Einzelpersonen dringend, während der Behandlung der Erkrankung keinen penetrativen Sex zu haben – weder mit Strap-ons noch mit Penissen.
Das bedeutet nicht, dass sie nicht intim sein können. Die betroffene Person kann darüber nachdenken, was Sex und Intimität für sie bedeuten. Verspürt sie Lust oder wird sie erregt? Fantasiert sie? Was könnte sie mit ihrem Partner unternehmen, das Spaß macht, frech, romantisch oder lustvoll ist und für beide Seiten keinen Stress verursacht? Stellen Sie Wünsche statt Forderungen. Wenn Ihnen etwas nicht gefällt, sagen Sie warum und versuchen Sie, gemeinsam an etwas zu arbeiten, das Ihnen beiden gefällt. Auch wenn ein Partner die Trainingsübungen macht, also das Einführen von Spielzeug oder Fingern, hilft die betroffene Person, etwas Kontrolle abzugeben, Vertrauen aufzubauen und den Partnern das Gefühl zu geben, einbezogen zu sein.
Sobald sich die Betroffene entspannt fühlt, wenn sie von dem trainierten Körper penetriert wird, ist sie möglicherweise bereit für Sex. Es kann beim ersten Mal gut laufen, was großartig ist. Manchmal kann es nach einem guten ersten Mal etwas knifflig werden, da die Erwartungen hoch sind. Lasst es langsam angehen, gebt euch gegenseitig viel Feedback und macht nicht einfach weiter. Habt einen Plan B für den Fall, dass der Sex aufhören muss. Wenn einer von euch erregt ist, möchte er vielleicht masturbieren. Umarmt ihr euch? Braucht ihr Abstand? Eine Tasse Tee? Seid klar und arbeitet zusammen, damit ihr nicht nur zwei nackte Menschen seid, die sich schrecklich und unverbunden fühlen.
Bei One-Night-Stands oder Affären fürchten viele den Moment, in dem sie sagen, dass sie keinen penetrativen Sex wollen. Manche haben das Gefühl, sobald sie anfangen, alles zu gestehen, was die Stimmung trüben, erneut auslösen und für den Betroffenen entblößend sein kann. Wenn du das Bedürfnis hast, ausführlich zu reden, würde ich vorschlagen, vorher darüber zu sprechen. Mein Rat wäre, dir ein paar Sätze zu überlegen, in denen du erklärst, was du möchtest und warum. Oft sind die Leute, mit denen du zusammen bist, einfach froh, Spaß mit jemandem zu haben, der sagen kann, was sich gut anfühlt. Wer jemanden zu Penetration drängt, ist es nicht wert, es mit ihm zu tun.
Was würden Sie jemandem sagen, dessen Partner an Vaginismus leidet?
Vaginismus kann für den Partner frustrierend sein. Beide Partner zweifeln möglicherweise an ihrer Begehrenswertigkeit, es kann zu Reibereien kommen und jede Form von Intimität kann sich sehr belastend anfühlen. Es kann zu vermehrten Auseinandersetzungen kommen, die durch Frustration, Eifersucht auf andere, Hilflosigkeitsgefühle, Angstzustände, Depressionen und mehr verursacht werden. Sich darauf zu einigen, keinen Sex zu haben, einen gemeinsamen Aktionsplan zu entwickeln, der es beiden Partnern ermöglicht, zusammenzuarbeiten, Ängste zu besprechen und vor allem Wege zu finden, sich zu verbinden und gemeinsam Spaß zu haben, kann sehr hilfreich sein. Paarberatung kann auf diesem Weg helfen.
Manche Menschen mit Vaginismus müssen nur verstehen, was es ist, und können es dann selbst verarbeiten. Anderen kann eine Therapie helfen, einen Plan zu erstellen, Vermeidungsprozesse zu überwinden und die zugrunde liegenden Probleme zu verstehen, zu bewältigen, weiterzumachen oder zu verarbeiten und den Vaginismus zu überwinden.
Wenn der Partner mit dem Penis penetriert, hat er möglicherweise Angst, die betroffene Person zu verletzen. Oder es könnte sein, dass er nicht genug Zeit hatte, um richtig erregt zu werden. In beiden Fällen verliert er seine Erektion. Auch hier kann Plan B helfen. Je mehr ihr beide – geistig und körperlich – versteht, dass es in Ordnung ist, wenn es nicht passiert, desto weniger Druck verspürt ihr, was dazu beitragen kann, dass es mit der Zeit reibungsloser verläuft. Das Wichtigste ist, sich Zeit zu nehmen, sich bei Bedarf Freiraum zu schaffen, schöne Verabredungen oder Zeit zu Hause zu verbringen, die sich nicht nur um Sex dreht, und als Team zusammenzuarbeiten.
Vielen Dank an Sarah Berry, die sich die Zeit genommen hat, uns über Vaginismus zu informieren. Wenn Sie oder Ihr Partner davon betroffen sind, teilen Sie diesen Artikel gerne und besuchen Sie Sarahs Website . Vielleicht interessiert Sie auch das Vaginismus-Set des Sh! Women's Store , das Sarah oben empfohlen hat. Vielleicht möchten Sie auch den PULSE DUO ausprobieren, unser Sexspielzeug für Paare, das in Kombination mit einem externen Vibrator unglaublichen Sex ohne Penetration ermöglicht.
